近日，首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院(以下简称：北京安贞医院南充医院)，成功救治了一位罹患严重先心病心衰、甲流、肺炎、急诊呼吸窘迫综合征的危急重症患者。

急！重症医学科飞驰外市接回重病患者

58岁的屈大姐患有先天性心脏病，近30年来，心衰时常发作。即便心衰得到控制，她的脸色也总是呈现青紫色。由于多种原因，她一直未能接受彻底治疗。

1月10日，屈大姐因受凉再次出现胸闷、气促、乏力等症状，当地医院考虑其患先天性心脏病、完全性心内膜垫缺损、病毒性肺炎等疾病，但予以治疗后病情未得到遏制，反而继续恶化。家属四处打听，决定转院至北京安贞医院南充医院。重症医学科主任曹海泉接到求助电话后，立即安排经验丰富的周游医师带领团队成员和所需医疗设备，前往当地接收该患者。

同时，得知屈大姐的情况后，重症医学科副主任夏滕飞、护士长程文立即准备隔离病房，配置抢救设备，调整医疗护理人员排班。1月16日下午，屈大姐被送入北京安贞南充医院重症医学科B区时，已存在严重呼吸衰竭、缺氧的情况，随时可能因缺氧丧命。好在医护人员提前做好了充分准备，各项救治措施得以有序开展，让其病情逐渐有了改善的迹象。

险！心脏危、大白肺、多部位出血

在病情改善的间隙，关键性检查也得以及时安排。检查结果提示，屈大姐心脏情况很差，心房大小约125mmX103mm，就像一个快吹破的气球一样巨大，而肺动脉收缩压力高达92mmHg，这跟患者主动脉压力几乎相等了，正常人的肺动脉压力仅有主动脉压力的1/6左右;且双肺感染很重，呈“大白肺”;雪上加霜的是，屈大姐还出现了鼻腔、消化道、气道及打针输液的穿刺点等多部位出血的情况。

面对如此复杂严峻的病情，医护人员没有丝毫退缩。他们适时进行床旁超声评估，仔细监测出入量，精心调整治疗方案，认真规划营养康复计划，并组织多学科专家会诊。在医护人员的努力下，屈大姐的生命体征、氧合情况等逐渐好转。然而，在一个疗程抗病毒治疗后，屈大姐仍持续发热，无法脱离有创呼吸机，病毒核酸复查并没有转阴。医护人员调整用药，又给予一个疗程的抗病毒治疗，可病毒核酸复查依旧未转阴，而且还出现了真菌感染的苗头。于是，医护人员加用抗真菌药物，并继续进行抗病毒治疗……

喜！医护人员曲折将其从鬼门关拉回

尽管治疗过程曲折，但可喜的是，屈大姐的病情最终得到控制，身体缓慢恢复。

功夫不负有心人。1月27日，屈大姐顺利通过停机试验，脱离了有创呼吸机，改用无创呼吸机辅助呼吸。1月29日，又改为高流量氧疗。“终于在大年初一让屈大姐能够自由呼吸了。”医护人员开心地说。

2月3日，屈大姐满面春风，仅通过鼻导管吸氧就能维持氧合，身体情况持续改善。2月5日，屈大姐顺利转出ICU，到心脏大血管外科接受进一步治疗。“我很幸运，重症医学科的医护人员救了我的命。”屈大姐衷心感谢这群帮她闯过“鬼门关”的白衣天使。

曹海泉提醒，每年冬春季是流感流行季节，流感病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播或通过直接、间接接触传播，人群普遍易感，且可反复感染。流感可导致患有慢性基础疾病(如心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肝肾功能异常)的病友病情恶化，甚至演变为重症。若流感患者出现肺炎、呼吸窘迫、急性肾损伤、休克、多器官功能障碍等情况，一定要尽快到医院就诊。(供稿方：北京安贞医院南充医院)

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